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为什么股骨颈骨头下型和明显移位骨折首选关节…

来源:重庆红楼骨科医院门诊时间:8:00 — 20:00(节假日不休) 在线咨询

  股骨颈骨折相当常见,约占全身骨折的3%,多见于60岁以上的老年人,以50-70岁者最多,对于股骨颈骨折的研究越来越引起重视,对其治疗方法,也有许多变更,但因部位特殊,仍有不少难题尚待解决。病人年老体弱,伤前可能就患有高血压、心脏病、糖尿病等,骨折后长期卧床,又容易引起一些危及病人生命的合并症如肺炎、血管栓塞、心力衰竭、脑血管意外、精神失常、泌尿系统感染、褥疮等。
 

  20世纪之前,由于治疗仅以卧床为主,病人往往死于上述并发症,以后逐渐使用了内固定技术,使骨折愈合率及卧床问题进一步改善,但仍有一部分骨折难以治愈。或即便是骨折已经愈合,由于骨折后股骨头血供不足,股骨头坏死乃至塌陷的发生率很高,可达20-40%,尤其是股骨颈骨折头下型者和明显移位者,出现不愈合和股骨头无菌性坏死的机率更高。
 

  临床上股骨头坏死出现的时间最早在伤后2个月,最晚在4年。即使骨折愈合了,髋关节功能也仅约50%病人可获得满意疗效,还有一部分病人出现创伤性髋关节炎,所以对明显移位或头下型骨折,保守治疗和其它手术治疗均难于愈合,股骨头也极易坏死,莫不如行人工股骨头置换术。这样既解决了长期卧床带来的一系列问题,又不存在股骨头坏死,骨不愈合问题,且病人髋关节功能恢复好,所以对此类骨折应选择人工股骨头置换术。
 

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